Cắt tử cung là gì? Các công bố khoa học về Cắt tử cung
Cắt tử cung là một quá trình phẫu thuật loại bỏ tử cung (còn gọi là cắt bỏ tử cung) và thường được thực hiện để điều trị các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng liên q...
Cắt tử cung là một quá trình phẫu thuật loại bỏ tử cung (còn gọi là cắt bỏ tử cung) và thường được thực hiện để điều trị các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng liên quan đến tử cung như ung thư tử cung. Quá trình này có thể làm mất khả năng sinh sản của phụ nữ, vì vậy điều này thường được thực hiện khi không còn lựa chọn nào khác. Cắt tử cung cũng có thể được thực hiện theo yêu cầu cá nhân nếu phụ nữ quyết định không muốn có con nữa.
Quá trình cắt tử cung, còn được gọi là hystectomy, có thể được thực hiện thông qua 2 phương pháp chính: phương pháp mở bụng và phương pháp không mổ. Phương pháp mở bụng thường yêu cầu một cắt nhỏ trên bụng để loại bỏ tử cung, trong khi phương pháp không mổ thường được thực hiện thông qua các kỹ thuật tiểu phẫu.
Sau khi cắt tử cung, phụ nữ sẽ không thể mang thai tự nhiên. Mặc dù có một số tác động phụ sau cắt tử cung như rối loạn hormone, tăng cân, và sự thay đổi tâm lý, nhưng nó cũng có thể giải quyết nhiều vấn đề sức khỏe phụ nữ khác nhau, bao gồm viêm tử cung, fibroids tử cung, và ung thư tử cung.
Trước khi quyết định cắt tử cung, phụ nữ nên thảo luận kỹ lưỡng với bác sĩ để hiểu rõ về các lựa chọn điều trị khác, cũng như rủi ro và lợi ích của quá trình này.
Sau quá trình cắt tử cung, phụ nữ có thể đối mặt với một số thay đổi trong cơ thể và tâm lý. Một số phụ nữ có thể trải qua các triệu chứng mãn kinh sớm sau cắt tử cung, bao gồm các biểu hiện như nóng ran, suy giảm ham muốn tình dục, và thay đổi tâm trạng. Mặc dù không còn tử cung, việc loại bỏ tử cung cũng không ảnh hưởng đến sự quan trọng của phụ nữ trong gia đình hoặc xã hội.
Sau quá trình cắt tử cung, phụ nữ cần theo dõi sức khỏe thường xuyên và tuân thủ lịch trình kiểm tra y tế được chỉ định bởi bác sĩ để theo dõi sự thay đổi và tình trạng sức khỏe tổng thể của họ.
Ngoài ra, cắt tử cung cũng có thể ảnh hưởng đến cảm giác tình dục, và có thể cần thời gian và hỗ trợ từ đối tác hoặc bác sĩ để điều chỉnh và thích nghi với sự thay đổi này.
Danh sách công bố khoa học về chủ đề "cắt tử cung":
Nghiên cứu trước đây của chúng tôi đã chứng minh sự gia tăng biểu hiện của protein sốc nhiệt (Hsp) 90 trong da của bệnh nhân xơ cứng bì hệ thống (SSc). Mục tiêu của chúng tôi là đánh giá nồng độ Hsp90 trong huyết tương ở bệnh nhân SSc và xác định mối liên quan của nó với các đặc điểm liên quan đến SSc. Có 92 bệnh nhân SSc và 92 người đối chứng khỏe mạnh được sắp xếp theo độ tuổi và giới tính được tuyển chọn cho phân tích cắt ngang. Phân tích dọc bao gồm 30 bệnh nhân bị SSc kèm bệnh phổi kẽ (ILD) được điều trị thường xuyên với cyclophosphamide. Hsp90 gia tăng ở bệnh nhân SSc so với nhóm đối chứng khỏe mạnh. Hsp90 tương quan dương tính với protein C phản ứng và tương quan âm tính với các xét nghiệm chức năng phổi như dung tích sống gắng sức và khả năng khuếch tán cho cacbon monoxide (DLCO). Ở bệnh nhân xơ cứng bì hệ thống da lan rộng (dcSSc), Hsp90 tương quan dương tính với thang điểm da Rodnan được sửa đổi. Ở bệnh nhân SSc-ILD được điều trị bằng cyclophosphamide, không thấy sự khác biệt về Hsp90 giữa lúc bắt đầu và sau 1, 6, hoặc 12 tháng điều trị. Tuy nhiên, Hsp90 ban đầu có thể dự đoán sự thay đổi DLCO sau 12 tháng. Nghiên cứu này chỉ ra rằng nồng độ Hsp90 trong huyết tương gia tăng ở bệnh nhân SSc so với nhóm đối chứng khỏe mạnh cùng độ tuổi và giới tính. Hsp90 gia tăng ở bệnh nhân SSc có liên quan với hoạt động viêm gia tăng, chức năng phổi kém hơn và trong dcSSc, với mức độ tổn thương da. Hsp90 trong huyết tương ban đầu có thể dự đoán sự thay đổi DLCO sau 12 tháng ở bệnh nhân SSc-ILD điều trị bằng cyclophosphamide.
Các nang trứng ưu thế đầu tiên sau khi sinh được chọn lựa ưu tiên tại buồng trứng đối bên với sừng tử cung đã từng mang thai. Mục tiêu của nghiên cứu hiện tại là kiểm tra giả thuyết rằng ô nhiễm vi khuẩn tử cung làm thay đổi vị trí xuất hiện và chọn lựa của các nang trứng ở buồng trứng, đồng thời ức chế sự tăng trưởng và chức năng của các nang trứng. Mẫu bông đã được lấy từ lòng tử cung của gia súc vào các ngày thứ 7, 14, 21 và 28 sau khi sinh. Vi khuẩn được xác định qua nuôi cấy hiếu khí và kỵ khí; sự phát triển của vi khuẩn được ghi điểm bán định lượng và động vật được phân loại thành các loại ô nhiễm vi khuẩn tiêu chuẩn hoặc cao dựa trên số lượng thuộc địa được phát hiện. Sự tăng trưởng và chức năng của các nang trứng được theo dõi qua siêu âm qua trực tràng hàng ngày, và ước tính nồng độ FSH trong huyết tương, oestradiol và progesterone. Không có ảnh hưởng của ô nhiễm vi khuẩn đến hồ sơ nồng độ FSH trong huyết tương hoặc sự xuất hiện của sóng nang trứng ở buồng trứng. Khi điểm phát triển vi khuẩn tử cung cao vào ngày thứ 7 hoặc ngày thứ 21 sau khi sinh, số lượng các nang trứng ưu thế đầu tiên (1/20 so với 15/50; P < 0.05) hoặc thứ hai (1/11 so với 13/32; P < 0.05) được chọn lựa ở buồng trứng cùng bên so với bên đối diện, tương ứng. Đường kính của nang trứng ưu thế đầu tiên nhỏ hơn ở động vật có điểm số vi khuẩn cao vào ngày thứ 7 (P < 0.001), sự phát triển của nang trứng ưu thế chậm hơn (P < 0.05) và sự tiết oestradiol giảm (P < 0.05). Nghiên cứu hiện tại cung cấp bằng chứng về ảnh hưởng của tử cung đến buồng trứng sau khi sinh, trong đó vi khuẩn tử cung có tác động cục bộ cùng lúc đến việc chọn lựa nang trứng buồng trứng và sự tăng trưởng, chức năng sau đó, nhưng không ảnh hưởng đến sự xuất hiện ban đầu.
Mục đích của bài báo này là phát triển mở rộng mờ Pythagore của phương pháp CODAS.
Việc lựa chọn nhà cung cấp là một vấn đề quan trọng đối với các công ty sản xuất vì đây là một vấn đề đa chiều bao gồm nhiều tiêu chí mâu thuẫn. Một phương pháp ra quyết định đa tiêu chí (MCDM) phù hợp có thể xem xét tính mơ hồ và không chính xác trong các đánh giá nên được sử dụng cho loại vấn đề này. Tập hợp mờ Pythagore (PFS) được đặc trưng bởi một mức độ thành viên và một mức độ không thành viên thỏa mãn điều kiện rằng tổng bình phương của chúng bằng hoặc nhỏ hơn 1. PFS mở rộng khái niệm của các tập hợp mờ trực giác (IFS). Phương pháp Đánh giá Dựa trên Khoảng cách Kết hợp (CODAS) là một kỹ thuật MCDM tương đối mới được giới thiệu bởi Keshavarz Ghorabaee et al. (2016).
Pythagorean fuzzy CODAS cung cấp kết quả tốt hơn so với CODAS mờ thông thường vì nó xem xét sự do dự của những người ra quyết định và cung cấp một không gian lớn hơn cho việc xác định thành viên và không thành viên.
Gía trị của bài báo này là đề xuất một phương pháp mới để sử dụng cho giải pháp của các vấn đề MCDM dưới sự mơ hồ và không chính xác. Để chứng minh tính hợp lệ và hiệu quả của phương pháp đề xuất, một ứng dụng vào bài toán lựa chọn nhà cung cấp được đưa ra.
Các xét nghiệm đo tổng các protein glycosyl hóa trong huyết thanh (fructosamine) và albumin glycosyl hóa cụ thể hơn có thể là những chỉ số hữu ích cho tình trạng tăng đường huyết ở bệnh nhân thẩm phân, hoặc là sự thay thế hoặc bổ sung cho các chỉ số tiêu chuẩn như hemoglobin A1c, vì chúng không bị ảnh hưởng bởi quá trình tái tạo hồng cầu. Tuy nhiên, mối quan hệ của chúng với các kết quả lâu dài ở bệnh nhân thẩm phân chưa được mô tả rõ ràng.
Chúng tôi đã đo fructosamine và albumin glycosyl hóa trong các mẫu ban đầu từ 503 người tham gia thẩm phân máu mới vào một nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu quốc gia, được tuyển chọn từ năm 1995–1998 và theo dõi trung bình là 3,5 năm. Các kết quả bao gồm tỷ lệ tử vong và tỷ lệ mắc bệnh do mọi nguyên nhân và bệnh tim mạch (CVD) (sự kiện CVD đầu tiên và nhập viện do nhiễm trùng huyết đầu tiên) được phân tích bằng hồi quy Cox, điều chỉnh theo đặc điểm nhân khẩu học và lâm sàng, cũng như các bệnh đi kèm.
Các loại thuốc mới nổi có tiềm năng lạm dụng, còn được gọi là các chất kích thích tâm thần mới, tạo thành một hỗn hợp hóa chất luôn thay đổi với các hợp chất hóa học được thiết kế để tránh kiểm soát luật pháp thông qua các biến đổi hóa học của các loại thuốc giải trí đã bị cấm trước đó. Một lớp chất như vậy, cathinone tổng hợp, cụ thể là các dẫn xuất β-keto của amphetamine, đã bị lạm dụng rất nhiều trong suốt thập kỷ qua. Một số cathinone tổng hợp mới được phát hiện hàng năm, dưới dạng bột/kristal hoặc trong hệ sinh học. Do đó, việc liên tục theo dõi nguồn cung cấp các dẫn xuất tổng hợp mới và báo cáo kịp thời chúng là rất quan trọng. Bằng cách sử dụng các kỹ thuật phân tích bổ sung (tức là NMR một chiều và hai chiều, FT‐IR, GC–MS, HRMS và HPLC‐UV), nghiên cứu này điều tra sự phát hiện, xác định và đặc trưng đầy đủ của 1‐(4‐methylphenyl)‐2‐(methylamino)pentanone (4‐methylpentedrone, 4‐MPD), 1‐(4‐fluorophenyl)‐2‐(pyrrolidin‐1‐yl)hexanone (4F–PHP) và 1‐(1,3‐benzodioxol‐5‐yl)‐2‐(ethylamino)‐1‐pentanone (bk‐EPDP), ba dẫn xuất cathinone mới nổi.
Mục tiêu Nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả lâm sàng và an toàn của việc cắt và tái cấu trúc thành tử cung chuyên sâu (MURU) kết hợp với hệ thống đặt trong tử cung giải phóng levonorgestrel (LNG-IUS) trong điều trị adenomyosis.
Phương pháp Chín mươi bệnh nhân được chẩn đoán mắc adenomyosis đã tham gia vào nghiên cứu này. Tất cả các bệnh nhân đều được kiểm tra bằng siêu âm qua âm đạo (TVU) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI). Mức độ kháng nguyên ung thư 125 (CA 125) trong huyết thanh đã được đo lường định lượng. Tất cả bệnh nhân đã trải qua MURU kết hợp với LNG-IUS. An toàn điều trị của MURU được đánh giá trong quá trình phẫu thuật và thời gian nằm viện của bệnh nhân. Hiệu quả lâm sàng được đánh giá bằng cách phân tích so sánh các thay đổi về đau bụng kinh, khối lượng máu kinh, khối lượng tử cung và mức độ CA 125 trong huyết thanh trước, và sau 3, 6 và 12 tháng sau khi thực hiện MURU.
Kết quả Tất cả 90 bệnh nhân tham gia nghiên cứu đều được điều trị thành công bằng MURU kết hợp với LNG-IUS. Không có biến chứng đáng kể nào được quan sát trong quá trình phẫu thuật và thời gian nằm viện. Thời gian phẫu thuật trung bình, lượng máu mất trong phẫu thuật và thời gian nằm viện lần lượt là 82.4 ± 13.8 phút, 53.3 ± 20.3 ml, và 4.3 ± 0.8 ngày. Đau bụng kinh đã hoàn toàn biến mất ở tất cả các bệnh nhân. Khối lượng tử cung và mức độ CA 125 trong huyết thanh đã được phục hồi về các trị số bình thường. Không ghi nhận sự tái phát của adenomyosis trong quá trình theo dõi sau phẫu thuật.
Kết luận MURU kết hợp với LNG-IUS là một phương pháp điều trị hiệu quả và an toàn cho adenomyosis nặng. Kỹ thuật kết hợp này không chỉ hiệu quả trong việc quản lý adenomyosis nặng mà còn bảo tồn càng nhiều tử cung càng tốt.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 10